22
Nov
2022

การศึกษาใหม่อ้างว่า Medicare-for-all สามารถช่วยชีวิตได้มากกว่า 200,000 ชีวิตในช่วงที่มีการระบาดใหญ่

ความล้มเหลวของอเมริกาในการตอบสนองต่อ Covid-19 และการส่งมอบการดูแลสุขภาพถ้วนหน้านั้นเป็นส่วนหนึ่งของเรื่องเดียวกัน

มีการกล่าวโทษมากมายสำหรับผลงานที่ย่ำแย่ของสหรัฐฯ ในช่วงการระบาดของไวรัสโควิด-19ตั้งแต่ไวรัสที่แพร่ระบาดอย่างมากไปจนถึงการตอบสนองที่เชื่องช้าของฝ่ายบริหารของทรัมป์ต่อรอยร้าวลึกในการเมืองและวัฒนธรรมของสหรัฐฯ แต่ผลการศึกษาใหม่จากกลุ่มนักวิชาการที่ Yale และ UMass-Amherst ระบุว่า สหรัฐฯ มีผู้เสียชีวิตต่อหัวมากกว่าเพื่อนร่วมเศรษฐกิจส่วนใหญ่ เนื่องมาจากสิ่งที่เฉพาะเจาะจงมากกว่า นั่นคือ การขาดการดูแลสุขภาพถ้วนหน้า

จากเอกสารดังกล่าวซึ่งเผยแพร่ในเดือนนี้ในPNASชาวอเมริกันอย่างน้อย 212,000 คนจะเสียชีวิตจากโควิด-19 ในปี 2020 เพียงลำพัง หากสหรัฐฯ มีระบบการรักษาพยาบาลแบบจ่ายคนเดียวซึ่งคล้ายกับแผน Medicare-for-all ที่เสนอโดย Sen. เบอร์นี แซนเดอร์ส (I-VT) ประเทศจะประหยัดค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับการแพร่ระบาดได้ 105,000 ล้านดอลลาร์

นักวิจัยได้ตรวจสอบปัจจัยต่างๆ ที่จะลดจำนวนผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 ภายใต้ระบบที่รัฐบาลให้หลักประกันแก่ทุกคนและจ่ายค่ารักษาพยาบาลเกือบทั้งหมด:

  • คงไม่มีใครสูญเสียประกันสุขภาพอันเป็นผลมาจากการตกงานจากโรคระบาดที่ส่งผลสะเทือนต่อเศรษฐกิจ (การศึกษาประเมินว่าชาวอเมริกันประมาณ 14.5 ล้านคนสูญเสียความคุ้มครองจากนายจ้างในเดือนมีนาคมและเมษายนของปี 2020 แม้ว่าคนเหล่านั้นบางส่วนจะได้รับความคุ้มครองจาก Medicaid) การวิจัยแสดงให้เห็นซ้ำแล้วซ้ำอีกว่าการไม่มีประกันทำให้ผู้ป่วยชะลอการดูแลสุขภาพและผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่แย่ลง . มีผู้ประกันตนมากขึ้นหมายความว่ามีผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นที่ได้รับการวินิจฉัยและรับการรักษาเร็วขึ้น ซึ่งช่วยลดโอกาสในการเกิดโรคร้ายแรงหรือการเสียชีวิต
  • อัตราการฉีดวัคซีนน่าจะสูงขึ้น ดังนั้นจึงอาจมีผู้ป่วยและการเสียชีวิตที่รุนแรงน้อยลง หากชาวอเมริกันจำนวนมากขึ้นมีความสัมพันธ์กับแพทย์ดูแลหลัก ซึ่ง หนึ่งในสี่ของคนใน สหรัฐอเมริกาไม่มี
  • และด้วยการลดจำนวนการรักษาในโรงพยาบาลของ Covid-19 ด้วยการฉีดวัคซีนและการวินิจฉัยที่เร็วขึ้น โรงพยาบาลในสหรัฐฯ จะอยู่ภายใต้ความตึงเครียดน้อยลง นั่นจะทำให้พวกเขาจัดการผู้ป่วยทั้งหมดได้ง่ายขึ้น มากกว่าสถานการณ์เมื่อฤดูร้อนที่แล้ว หลังจากที่วัคซีนมีจำหน่ายอย่างแพร่หลาย เมื่อผู้คนมาปรากฏตัวที่โรงพยาบาลโดยไม่มีที่ว่างหรือเจ้าหน้าที่รักษา บางคนเสียชีวิต

ตรรกะของข้อสรุปของกระดาษนั้นสมเหตุสมผล ฉันเขียนในช่วงฤดูใบไม้ผลิปี 2020 ที่พุ่งขึ้นอย่างรวดเร็วว่าปัญหาของระบบสุขภาพของอเมริกาที่แตกหักทั้งหมดถูกเปิดเผยอย่างเต็มที่โดยความล้มเหลวในการตอบสนองต่อ Covid-19 อย่างเพียงพอ และถ้าคุณดูประเทศที่มีระบบการดูแลสุขภาพถ้วนหน้า — สหราชอาณาจักร ไต้หวัน ออสเตรเลีย และเนเธอร์แลนด์ ประเทศที่เรากล่าวถึงในซีรี่ส์ Everyone Coveredเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพถ้วนหน้า รวมทั้งฝรั่งเศสและเยอรมนี — พวกเขามีผู้เสียชีวิตน้อยลงต่อ capita มากกว่าที่สหรัฐอเมริกามี

ทุกประเทศเหล่านี้มีการดูแลสุขภาพถ้วนหน้า แต่พวกเขาไม่ได้มีระบบผู้จ่ายเงินรายเดียวตามข้อเสนอ Medicare-for-all ของแซนเดอร์ส ไต้หวันทำ แต่ออสเตรเลียใช้โปรแกรมแบบผสมผสานโดยที่บางคนขึ้นอยู่กับการประกันสุขภาพของรัฐและคนอื่น ๆ ใช้แผนส่วนตัว เนเธอร์แลนด์และเยอรมนีพึ่งพาการประกันสุขภาพเอกชน ซึ่งควบคุมและอุดหนุนโดยรัฐบาลอย่างเข้มงวด National Health Service ของสหราชอาณาจักรก้าวไปไกลกว่าการจ่ายเงินเพียงครั้งเดียวและมีการสังคมอย่างเต็มที่: รัฐบาลไม่เพียงจ่ายค่ารักษาสำหรับทุกคนเท่านั้น แต่ยังบริหารโรงพยาบาลและจ้างแพทย์โดยตรงด้วย

ประเทศที่มีการดูแลสุขภาพถ้วนหน้าทำผลงานได้ดีกว่าสหรัฐฯ ในช่วงที่มีการระบาดใหญ่ — ส่วนหนึ่งของบทสรุปของบทความนี้ปรากฏว่าไม่มีข้อโต้แย้ง แต่พวกเขาได้ปรับใช้โปรแกรมต่างๆ เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนั้น ไม่ชัดเจนสำหรับฉันว่า Medicare-for-all จำเป็นต้องนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีกว่า กล่าวคือ ระบบที่สร้างแบบจำลองตามแนวทางของออสเตรเลียหรือดัตช์

ปัจจัยอื่น ๆ อาจมีบทบาทนอกเหนือจากระบบการดูแลสุขภาพเฉพาะประเภท ดัง ที่ Damien Cave เขียนถึง New York Times ในออสเตรเลียความเชื่อใจทางสังคมดูเหมือนจะเป็นความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างประสบการณ์ของชาวอเมริกันและชาวออสเตรเลียในช่วงที่เกิดโรคระบาด ทั้งสองประเทศมี DNA ทางสังคมวัฒนธรรมร่วมกันอย่างมาก แต่ชาวออสซี่มีความไว้วางใจอย่างลึกซึ้งในคนทั่วไปและระบบการดูแลสุขภาพของพวกเขาโดยเฉพาะมากกว่าชาวอเมริกัน Cave เขียน เมื่อฉันรายงานเกี่ยวกับการรับมือโควิด-19 ที่ประสบความสำเร็จของเกาหลีใต้ แหล่งข่าวในเกาหลีชี้ว่าผู้คนที่นั่นมีความไว้วางใจรัฐบาลในระดับสูง

สิ่งนี้ยังทำให้เข้าใจได้ง่ายอีกด้วย ตามมาด้วยว่าคนในสังคมที่มีความไว้วางใจมากกว่ามีแนวโน้มที่จะสวมหน้ากากหรืออยู่บ้านหรือรับวัคซีน ไม่เพียงแต่เพื่อประโยชน์ของตนเอง แต่เพื่อสุขภาพของคนรอบข้างและสังคมโดยรวม

ในทางหนึ่ง ความไว้เนื้อเชื่อใจทางสังคมและการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมเป็นไปในลักษณะเดียวกัน นั่นคือ ความเต็มใจของสังคมที่จะมารวมตัวกันและดูแลซึ่งกันและกัน สหรัฐฯ ไม่มีวัฒนธรรมความรับผิดชอบร่วมกันแบบเดียวกับที่ประเทศร่ำรวยอื่นๆ เหล่านี้มี การขาดความสามัคคีทางสังคมนั้นสะท้อนให้เห็นทั้งในความล้มเหลวในการปฏิบัติตามมาตรการด้านสาธารณสุขและความล้มเหลวในการสร้างระบบการดูแลสุขภาพที่ดูแลทุกคน

การดูแลสุขภาพถ้วนหน้าเป็นทางเลือกหนึ่ง ซึ่งสะท้อนค่านิยมของประเทศหนึ่งๆ เมื่อรายงานซีรีส์ Everybody Coveredฉันพบคำพูดนี้จาก Uwe Reinhardt นักเศรษฐศาสตร์ด้านการดูแลสุขภาพของ Princeton มันอยู่ในหนังสือเล่มล่าสุดของเขาPriced Outซึ่งตีพิมพ์หลังจากที่เขาเสียชีวิตในปี 2560:

แคนาดาและแทบทุกประเทศที่พัฒนาแล้วในยุโรปและเอเชียได้บรรลุฉันทามติทางการเมืองเมื่อหลายทศวรรษที่แล้วเพื่อถือว่าการดูแลสุขภาพเป็นผลดีต่อสังคม

ในทางตรงกันข้าม เราในสหรัฐอเมริกาไม่เคยบรรลุฉันทามติที่มีอำนาจเหนือกว่าในประเด็นนี้

ขณะเดินทางในไต้หวันหรือเนเธอร์แลนด์ ผู้คนจะถามฉันเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพของสหรัฐฯ และฉันจะต้องบอกพวกเขาว่าชาวอเมริกันหลายล้านคนไม่มีประกัน และผู้คนอาจถูกเรียกเก็บเงินหลายพันดอลลาร์สำหรับค่ารักษาพยาบาล นั่นเป็นเรื่องที่ยากจะเข้าใจสำหรับคนที่ฉันพบ พวกเขาอาศัยอยู่ในประเทศที่ผู้คนเห็นพ้องกันว่าไม่ควรปล่อยให้เรื่องแบบนี้เกิดขึ้น

อเมริกาไม่เคยให้คำมั่นสัญญาว่าจะให้ทุกคนมีการดูแลสุขภาพ ประเทศนี้ยอมจ่ายเพื่อค่าสายตาสั้นในช่วงที่เกิดโรคระบาด เนื่องจากการศึกษาใหม่นี้ช่วยแสดงให้เห็น ไม่ว่าจะอยู่ในรูปแบบใด ระบบสาธารณสุขถ้วนหน้าน่าจะป้องกันการเสียชีวิตจากไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ได้หลายหมื่นคน

ตอนนี้มันสายเกินไป

หน้าแรก

https://openbsd-pt.org
https://cultussabbati.org
https://nsahot.org
https://wxweixin9.com
https://wxweixin8.com
https://genyguide.com
https://l-rg9.com
https://we-are-gurus.com
https://topfakeswatches.com
https://petiteriru.com

Share

You may also like...