ศูนย์ควบคุมพิษของสหรัฐได้รับรายงานเกี่ยวกับการกลืนกินเบนโซนาเตตในเด็กมากขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา
ในช่วงไม่กี่ปีมานี้ ศูนย์ควบคุมสารพิษของสหรัฐฯ ได้บันทึกการโทรจำนวนมากขึ้นเกี่ยวกับเด็กที่รับประทานยาระงับอาการไอ ซึ่งในกรณีของการใช้ยาเกินขนาด อาจทำให้สำลัก ชัก โคม่า และหัวใจหยุดเต้นได้
Benzonatate หรือที่รู้จักในชื่อแบรนด์ Tessalon Perles และ Zonatuss ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 10 ปีขึ้นไป และมีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์ ตามรายงานของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา(เปิดในแท็บใหม่)(อย.). ผู้ใหญ่และเด็กอายุ 10 ปีขึ้นไปสามารถรับประทานเบนโซนาเตต 100 มิลลิกรัมได้สูงสุด 3 ครั้งต่อวัน ตามรายงานของMayo Clinic(เปิดในแท็บใหม่).
คนในกลุ่มอายุเหล่านี้ไม่ควรรับประทานเกิน 200 มก. ในครั้งเดียวหรือมากกว่า 600 มก. ต่อวัน และเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีไม่ควรรับประทานยานี้เลย ยังไม่มีการศึกษาความปลอดภัยและประสิทธิผลของยาในเด็กเล็ก และมีรายงานเกี่ยวกับทารกที่ใช้ยาเกินขนาดหลังจากกินเพียงหนึ่งหรือสองแคปซูล ตามข้อมูลของ FDA อาการของการใช้ยาเกินขนาดสามารถเกิดขึ้นภายใน 15 ถึง 20 นาทีหลังจากรับประทานยา และอาจเสียชีวิตได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง
พิษของเบนโซนาเตตในเด็กเพิ่มขึ้นตามรายงานฉบับใหม่ที่ตีพิมพ์ในวารสารPediatrics เมื่อวันที่ 15 พ.ย.(เปิดในแท็บใหม่)วารสารของ American Academy of Pediatrics ผู้เขียนการศึกษาพิจารณาสิ่งนี้โดยการวิเคราะห์ข้อมูลจากศูนย์ควบคุมพิษของสหรัฐอเมริกาและฐานข้อมูลระดับชาติสำหรับการจ่ายยาในร้านขายยาและเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับยา
ระหว่างปี 2010 ถึง 2018 มีการเรียกร้องให้ควบคุมพิษเกือบ 4,690 ครั้งเกี่ยวกับเด็กอายุ 17 ปีและเด็กที่รับประทานเบนโซนาเตต จำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นในแต่ละปี โดยเพิ่มขึ้นจาก 308 รายในปี 2553 เป็น 799 รายในปี 2561
กว่า 75% ของผู้ป่วยถูกจัดประเภทเป็น “การสัมผัสโดยไม่ได้ตั้งใจ” และในจำนวนนี้ ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับเด็กอายุ 5 ปีหรือน้อยกว่า และไม่มีผลทางคลินิก อย่างไรก็ตาม มีผู้ป่วย 56 รายที่มีผลกระทบปานกลางถึงรุนแรง และมีเด็กเล็ก 3 รายเสียชีวิต
“การเข้าถึงผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ที่บ้านทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการกลืนกินโดยไม่ได้ตั้งใจในเด็กเล็ก เนื่องจากการสำรวจช่องปากเป็นเรื่องปกติของพัฒนาการในทารก และเด็กเล็กอาจถูกล่อลวงให้บริโภควัตถุที่มีลักษณะคล้ายลูกอม” ผู้เขียนเขียน
อัตราการสัมผัสโดยเจตนาก็เพิ่มขึ้นเช่นกันระหว่างปี 2010 ถึง 2018 ส่วนใหญ่เกิดในเด็กโต มากกว่า 60% ของคดีที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาในทางที่ผิดหรือในทางที่ผิด และเกือบทั้งหมดที่ต้องสงสัยว่าพยายามฆ่าตัวตายเกี่ยวข้องกับเด็กอายุ 10 ถึง 16 ปี ระบบการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ขององค์การอาหารและยา (FDA) แสดงให้เห็นกรณีของการสัมผัสเบนโซเนเตตโดยเจตนาในกลุ่มอายุนี้จำนวน 8 กรณีที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หกกรณี ซึ่งทำให้เสียชีวิต
“การศึกษาก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าในเด็กโตและวัยรุ่น การเข้าถึงผลิตภัณฑ์ยาทางการแพทย์ในบ้านอาจนำไปสู่การใช้ผลิตภัณฑ์ยาทางการแพทย์ในทางที่ผิด ในทางที่ผิด และใช้ในการพยายามฆ่าตัวตาย” และผลการศึกษาครั้งใหม่นี้สะท้อนถึงแนวโน้มเดียวกัน ผู้เขียนการศึกษาเขียน .
ทีมวิจัยยังพบว่าใบสั่งยาเบนโซนาเตตในเด็กเพิ่มขึ้นมากกว่า 60% ในช่วงเวลาทั่วไปเดียวกันระหว่างปี 2555 ถึง 2562 กล่าวคือ โดยรวมแล้วเบนโซนาเตตยังคงเป็นส่วนน้อยของใบสั่งยาระงับอาการไอในปี 2562 ในปีนั้น เบนโซนาเตตคิดเป็น สำหรับ 10% ของใบสั่งยาดังกล่าว ในขณะที่ยาตามใบสั่งแพทย์ที่มี dextromethorphan คิดเป็น 90%
ใบสั่งยาสำหรับผู้ใหญ่สำหรับเบนโซนาเตตเพิ่มขึ้นในช่วงเวลาเดียวกัน จากผู้ป่วย 5.1 ล้านคนในปี 2555 เป็น 11.7 ล้านคนในปี 2562 ซึ่งบ่งบอกถึงความพร้อมใช้งานที่เพิ่มขึ้นของยาในครัวเรือนของสหรัฐฯ
ในอนาคต “การสั่งจ่ายยาอย่างมีเหตุผลและการปรับปรุงการรับรู้ของผู้ให้บริการและผู้ดูแลเกี่ยวกับพิษของเบนโซนาเตตอาจลดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสเบนโซนาเตต” ผู้เขียนสรุป
